ВПЕРЕДИ ЕВРОПЫ ВСЕЙ

Пандемия ВИЧ-инфекции является одной из наиболее губительных эпидемий в истории человечества.

Общеизвестно, что ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Он  инфицирует клетки иммунной системы человека и подавляет или нарушает их функцию. Заражение этим вирусом ведет к постепенному истощению иммунной системы, в результате чего люди, страдающие ВИЧ, оказываются более уязвимыми к самым различным инфекциям, большинство из которых редко поражают людей, не имеющих иммунодефицита.

Проблема ВИЧ-инфекции более 25 лет остается актуальной для мирового сообщества, масштабы ее распространения  приобрели глобальный характер и стали реальной угрозой социально-экономического развития большинства стран мира.

За восемь месяцев 2015 года в нашей стране,  по данным Украинского центра контроля за социально опасными заболеваниями МОЗ Украины,  было зарегистрировано 9 988 новых случая ВИЧ-инфекции (из них 1 960 детей до 14 лет). Всего c 1987 года в Украине официально зарегистрировано 274 477 новых случаев ВИЧ-инфекции, от СПИДа умерло 37 311 человек, из них 409 случаев – это детская смертность. Информация приведена без учета АР Крым и Севастополя, которые не предоставляют данных по статистике эпидемии с апреля 2014 года. Также отсутствуют данные по некоторым месяцам из Донецкой и Луганской областей, с лета 2014 года данные из этих регионов не поступают в полном объеме. 

Начиная с 2008 года, украинцы чаще всего инфицируются через незащищенный секс. Если в 2005 году через сексуальные контакты инфицировались 33% людей, у которых была обнаружена ВИЧ-инфекция, то в 2012 году этот процент вырос до 51. Впервые больше половины новых случаев передачи ВИЧ-инфекции произошло именно через незащищенный секс. В 2015 году этот показатель составил 59%.  Большинство случаев инфицирования ВИЧ в Украине сегодня регистрируются у молодых людей от 15 до 30 лет.

Таким образом, наша страна остается лидером в Европе по масштабам распространения ВИЧ-инфекции. По оценкам экспертов UNAIDS, в Украине с ВИЧ-инфекцией живет до 290 тысяч человек. И только каждый второй знает о своем диагнозе.

В 2012 году впервые в истории Украины эпидемия ВИЧ/СПИДа замедлилась.  Это стало результатом национальных программ по работе с уязвимыми группами и масштабных информационных кампаний по профилактике ВИЧ/СПИДа. В 2013-2014 годах из-за сокращения программ по борьбе со СПИДом темпы эпидемии снова начали расти.

Сегодня ВИЧ-инфекция это не смертельный приговор,
а хроническое заболевание, с которым можно жить до старости

На сегодняшний день в Украине эпидемиологическая ситуация с ВИЧ-инфекцией остается напряженной – продолжается распространение ВИЧ среди населения.

Но, несмотря на это, сложилась критическая ситуация с обеспечением ВИЧ-инфицированных пациентов антиретровирусной (АРВ) терапией. Об этом глава координационного совета Всеукраинской сети людей, живущих с ВИЧ/СПИДом (ЛЖВ), Владимир Жовтяк заявил 22 сентября этого года на пресс-конференции в УНИАН.

«АРВ-терапия - самый эффективный метод и ключевой фактор в остановке эпидемии СПИДа. Для этого нужно лечить 90% инфицированных пациентов. Только так мы можем остановить эпидемию. В Украине - более 218 тысяч зарегистрированных ВИЧ-инфицированных людей. Лечение получают чуть более 63 тысяч. В соответствии с законом Украины, которым утверждена Госпрограмма по противодействию ВИЧ/СПИДу до 2018 года, до конца этого года качественное лечение должны получать более 85 тыcяч  людей с ВИЧ. Однако, на сегодня ситуация с доступом к лечению ВИЧ-инфицированных граждан остается критической. Это связано с рядом фактором – и войной на востоке, и частой сменой руководства Минздрава, затягиванием тендеров, закупка лекарств по непрозрачным схемам», - отметил Жовтяк.

По его словам, из-за прерывания лечения ВИЧ-инфицированных в Украине есть высокий риск утраты контроля над эпидемией СПИДа.

Врач-инфекционист, научный сотрудник Института инфекционных заболеваний имени Громашевского Светлана Антоняк подчеркнула, что доступ к АРВ-терапии позволяет сохранить жизнь ВИЧ-инфицированному человеку. «Проводя АРВ-терапию, важно соблюдать несколько правил и главное из них - она должна быть непрерывной. Это постулат. Для тех, кто прерывает лечение, повышается риск смерти. Также АРВ-терапия - мощное профилактическое средство, которое не только улучшает состояние больного, но и предотвращает передачу ВИЧ-инфекции здоровым людям. Поэтому важно предоставить такую терапию  всем, кто в ней нуждается», - отметила медик.

К ЛЕЧЕНИЮ НАДО ОТНОСИТЬСЯ СЕРЬЕЗНО

Какова же ситуация  с заболеваемостью на  ВИЧ-инфекцию  населения Никополя? Можно  ли  обезопасить себя и не заразиться опасным вирусом? Где можно  сделать анонимный анализ крови на ВИЧ в нашем городе?  Об этом и не только наш корреспондент беседовал с врачом-инфекционистом отделения профилактики и лечения больных с ВИЧ-инфекцией/СПИД городской больницы  №4 Еленой  КУЗНЕЦОВОЙ.

- Елена Юрьевна, как на фоне других городов выглядит Никополь в плане эпидемии ВИЧ-инфекции? Сколько больных состоит у вас на учете?

-  К большому сожалению, Никополь занимает одно из лидирующих мест по распространению заболеваемости на ВИЧ-инфекцию в Днепропетровской области после  Терновки, Кривого Рога и  Першотравенска. В нашем отделении под наблюдением сейчас около тысячи ВИЧ-позитивных граждан. Однако еще значительное их количество находится сегодня на стадии подтверждения диагноза. Это пациенты, которые не входят в группу наблюдения. Поэтому статистика относительно таких больных – это только вершина айсберга, ведь  часть людей  не знает о своем заболевании, а другая часть уклоняется от дальнейшего обследования.

- Насколько мне известно,  анализ на ВИЧ анонимный. А  как тогда вы получаете данные о больных?

- Анализ крови на ВИЧ анонимно и совершенно бесплатно может пройти любой житель Никополя  в нашем отделении, но эта информация будет только для него одного. Для того же, чтобы в случае положительного ВИЧ-результата заниматься дальше этой проблемой, необходимо обследоваться с указанием  паспортных данных по месту жительства, то есть в семейных амбулаториях. Также в нашем отделении могут обследоваться пациенты по направлениям специалистов  поликлиники и пациенты, имеющие контакты с нашими ВИЧ-больными.

Кроме того, на обследование и  для взятия на учет к нам приводят пациентов представители общественных организаций , занимающихся проблемами ВИЧ/СПИД, с которыми мы тесно сотрудничаем.

- Наверное, проще в том случае, если  ВИЧ обнаруживается у человека в больнице. В этом  случаях он наверняка сразу попадает в поле зрения вашего отделения.

- Анализ крови на ВИЧ не является обязательным, он не входит в перечень анализов при профосмотрах  и  берется только по согласию больного. Поэтому, если больной проконсультирован и по клиническим показаниям протестирован на ВИЧ в больнице, он должен там же получить ответ и быть направлен в наше отделение. Но часто больные выписываются из больницы и больше нигде не появляются. Случается это  по разным причинам: уезжают на заработки в Россию, меняют адрес, телефон и т.п. Иногда человек, даже зная свой положительный ВИЧ-результат, просто не приходит. Таким образом, он исчезает из поля зрения, и это очень печально, потому что в этом случае не получает вовремя соответствующей информации по обследованию и лечению.

- А может  женщина  с диагнозом  ВИЧ родить здорового ребенка?

- Конечно. Но для этого необходимо  планировать беременность, наблюдаться  у гинеколога и инфекциониста для исключения всех рисков рождения ребенка с ВИЧ-инфекцией, вовремя обследоваться и принимать противовирусную терапию.  Даже у ВИЧ-позитивных родителей дети должны рождаться свободными от вируса.

- Можно ли заразиться на ВИЧ, если случайно уколоться валяющимся на земле шприцом?

- Прежде всего,  нужно определить риск заражения. Как известно, ВИЧ передается двумя путями – половым и через кровь. Если шприц был со свежей кровью, то, безусловно,  человек рискует заразиться. В таких случаях проводится тестирование на ВИЧ-инфекцию, назначается постконтактная профилактика. Если же в шприце была сухая кровь, то риска нет, поскольку вирус быстро погибает во внешней среде, особенно в теплое время года.

- Как реагируют люди, узнав о своем страшном диагнозе?

-Безусловно, для человека такое известие - большой стресс. Но мы объясняем, что сегодня это не смертельный приговор, что ВИЧ-инфекция является хроническим заболеванием, с которым можно жить до старости.

Существуют специальные препараты, блокирующие  вирус. Это таблетки, которые принимаются  в  строго определенное время на протяжении всей жизни.  Причем, чем раньше человек начинает их принимать, тем больше у него шансов на жизнь. Нужно понимать, что антиретровирусная терапия (АРТ) – терапия не «скорой помощи», и эффект лечения можно оценить не раньше, чем через шесть месяцев. К сожалению, если  пациент выявляется  уже с тяжелым иммунодефицитом, АРТ не всегда может дать положительный результат.

Поэтому не стоит впадать в отчаяние и, как страус, прятать голову в песок – скрывать свое заболевание, уклоняться от лечения и т.д.

Хочу призвать жителей города: в случае положительного результата анализа крови на ВИЧ не паникуйте  и не опускайте  руки, не  оставайтесь  с проблемой один на один, а приходите к нам в отделение. Мы обязательно поможем каждому из вас  бороться с ВИЧ-инфекцией и продолжать жить полноценной жизнью.

Вела интервью Ольга ПРИХОДЬКО.

Задайте СВОЙ вопрос нашему специалисту. Ответ вскоре будет опубликован в этом разделе и на страницах "Проспекта Трубников".