В настоящее время проводится месячник здоровья, посвященный очень важной проблеме – Раку кожи. Злокачественную опухоль распознать нелегко. Особенно на ранних стадиях её развития. Но иногда рак можно определить визуально, несмотря на небольшие размеры патологического очага. Это тот случай, когда речь идёт о раке кожи 

Как правило, трудностей в диагностике рака кожи не возникает, даже если степень распространённости совсем невелика. Дело в том, что этот вид злокачественного новообразования в 70% случаев поражает открытые участки кожи лица и шеи, реже – рук, ног и туловища. На лице наиболее частая локализация – спинка носа, внутренний угол глаза, лоб, носогубные складки. Поэтому сам больной легко может обнаружить неполадки на коже, главное – вовремя обратиться к специалисту: дерматологу, хирургу, онкологу. 

Заболеваемость повышается пропорционально возрасту пациента. Чаще всего это люди старше 60–70 лет, а также те, кто работает на открытом воздухе.

Есть и ещё одна особенность: рак кожи выявляется преимущественно у людей со светлыми кожей и волосами, голубыми глазами и веснушками.

Среди факторов риска – радиация, ультрафиолетовое облучение, вредные условия производства, на котором кожа постоянно контактирует с канцерогенами (веществами, провоцирующими развитие рака), ядовитыми или раздражающими веществами. Среди последних – мышьяк, мазут, дёготь и другие смазочные материалы, сажа, различные химические реагенты.

Как заподозрить неладное? Существуют ли какие-то предраковые состояния, на которые нужно обратить внимание?

Обращать внимание нужно на любые видимые изменения кожного покрова, будь то участки стойкого покраснения, побледнения, шелушения, пятна, язвочки или другие образования на коже с быстрым ростом.

Существуют и предраковые состояния, например, так называемый облигатный предрак, который в 100% случаев перерождается в злокачественную опухоль. Есть и факультативные формы предрака, которые вовсе не обязательно станут злокачественными: это хронические дерматиты, длительно незаживающие раны, язвы и рубцы, старческий кератоз, кожный рог, кератоакантома.

Вообще же, если говорить о собственно раке кожи, то по своему гистологическому строению он бывает двух основных видов: базалиома и плоскоклеточный рак. По характеру роста опухоли различают на растущие над поверхностью кожи и склонные к прорастанию вглубь дермы. Есть ещё меланома – один из самых злокачественных и быстро развивающихся видов онкологии кожи.

Базалиома отличается спокойным, неагрессивным развитием без метастазов и, соответственно, лучше поддаётся лечению.

Плоскоклеточный рак более агрессивен и может прорастать метастазами во внутренние органы, чаще всего в лёгкие и костную ткань. На ранних стадиях различить эти формы рака можно с помощью цитологического и гистологического обследований.

Формы рака кожи тоже бывают разными: поверхностная форма не затрагивает дермы, инфильтрирующая растёт вглубь и со временем изъязвляется. Папиллярная форма растёт в виде цветной капусты. 

Методы лечения

В зависимости от стадии заболевания, размера первичной опухоли и её локализации назначается и соответствующее лечение. Это может быть хирургическое удаление новообразования, лучевая терапия, химиотерапия и даже такие методы, как крио- и лазеротерапия.

Профилактика

Методы профилактики рака кожи несложны. Если вы любите загар, позволяйте себе нежиться на солнышке только в определённое время, признанное медиками наиболее безопасным: с 8.00 до 11.00 утром и с 16.00 до 20.00 вечером. Хочу предостеречь любителей соляриев: с точки зрения врача-онколога, это неестественно и совершенно не нужно организму. Естественный солнечный свет в небольших дозах полезен, неестественный, с узким диапазоном УФ-излучения, который используется в соляриях, – нет. Он может спровоцировать развитие рака кожи. И помните о том, что у смуглых людей этот риск значительно меньше.

Ещё несколько конкретных советов:  

1. защищайте кожу лица и шеи от длительного солнечного облучения специальными кремами;
2. при длительно незаживающих язвах, свищах необходимо их удаление, чтобы исключить их злокачественное перерождение;
3. соблюдать правила личной гигиены всегда, особенно при работе с вредными веществами.

Самое же простое средство профилактики – быть внимательными к себе и своим близким, замечать любое отклонение от нормы и вовремя обращаться к врачу.

Лариса АРТЕМЕНКО, зав. дерматовенерологическим отделением.

Задайте СВОЙ вопрос нашему специалисту. Ответ вскоре будет опубликован в этом разделе и на страницах "Проспекта Трубников".