Каждый из нас платит за бесплатную медицину – это факт. Старая, доставшаяся по наследству система здравоохранения уже давно «просится» на преобразование. Ну а что конкретно нужно менять, не каждый из нас сможет ответить. Простому обывателю с зарплатой в 1500 грн. хочется, чтобы медицина оставалась по-прежнему бесплатной, но гораздо качественней. Возможно ли это?
В городском совете состоялось собрание граждан Никополя, представителей области и городской власти по вопросам надвигающейся реформы здравоохранения. На нем присутствовали Андрей Шипко, мэр города Руслан Токарь и областные медицинские работники. Днепропетровская, Винницкая, Донецкая области и г. Киев, так называемые экспериментальные области, первыми начали процесс реформирования отрасли здравоохранения. Основа преобразования – разграничение первичного (медико-санитарного), вторичного (специализированного) и третичного (высокоспециализированного) уровней медицинской помощи. Что касается финансирования первичной медицины, то она будет обеспечиваться и контролироваться местными громадами. Вторичная и третичная – на областном уровне.

Кто такой семейный врач?
Развитие медицины планируется по европейскому типу семейной медицины. Так, при возникновении проблем со здоровьем нужно будет в первую очередь обращаться к семейному врачу, а не к терапевту, как это было ранее. Кто же такой семейный врач? Это специалист, который следит за состоянием здоровья всей семьи на протяжении жизни, т. е. такой врач должен обладать знаниями не только терапевта, но и расширять свои познания в хирургии, офтальмологии, невропатологии, урологии и т. д. Считается, что такой врач сможет комплексно подходить к заболеваниям своих пациентов, учитывая их наследственность и индивидуальные особенности организма, более внимательно относиться к больным, выявлять заболевания на ранних стадиях, а также их скрытые формы, следить за своевременностью прививок и т. д.
Финансовый стимул для семейного врача
Как объяснили представители области, заработная плата семейного врача будет состоять из двух частей: основной ставки и сдельной оплаты за каждого пациента. Отчеты врачей будут проверяться и оцениваться по критериям: количество пациентов, выздоровевших, хронически больных и др. Но, что самое важное, теперь каждый человек сможет сам себе выбрать личного врача, а не лечиться в обязательном порядке только у терапевта, закрепленного на данном участке города/села/поселка государством.
Разделение «скорой» и «неотложной» медицинской помощи
«Неотложная» помощь будет оказываться при обострении хронических заболеваний, выполнении плановых инъекций, и будет осуществляться вызванным на дом специалистом (врачом или медсестрой), обеспеченным санитарным транспортом. А «скорая» помощь будет направлена к людям, которые находятся в крайне тяжелом, критическом состоянии. Т. е. «скорая» помощь должна будет выезжать к пациентам или пострадавшим для проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий
«Неотложную» помощь нужно будет вызывать в случае высокого артериального давления, головной боли, слабости, появления сыпи, задержки мочеиспускания, повышения температуры тела выше 38°С, плановых процедур по назначению врача (перевязки, инъекции, обезболивание), многократной рвоты и поноса, обострения хронических заболеваний, удаления клещей. Номер телефона «неотложной» помощи в городе и районе будет свой – аналогичный номеру регистратуры ближайшего Центра первичной медицинской помощи.
«Скорую» помощь, телефон которой останется неизменным – 103, нужно будет вызывать в случае ожога или обморожения, внезапных болей в сердце, грудной клетке, потери сознания или нарушения дыхания, судорог или внезапной непроходящей боли, слабости с нарушением движений, повышения температуры тела выше 39°С, несчастного случая (ДТП, все виды травм), сильного кровотечения, рвоты кровью, симптомов всех видов отравлений, укусов змей, насекомых, животных, при преждевременных родах или осложнениях во время беременности.
Положительными моментами в таком преобразовании видятся уменьшение времени приезда медицинского автотранспорта к нуждающимся в помощи (в городе – 10 минут, в сельской местности – 20 минут). Затруднительными моментами являются длительность перехода на новую систему (основная масса пациентов, нуждающихся в лечении, сегодня уже немолодые люди); необходимость переквалификации специалистов (вузы не готовы к массовой подготовке семейных врачей); финансирование (обеспечение всем необходимым центров первичной помощи, медицинских пунктов, амбулаторий семейного типа, врачей, оборудованием автомобилей для «скорой» и «неотложной» помощи).
Это лишь малая часть планируемых преобразований. Семейная медицина является основой лучших систем здравоохранения в мире. Несомненно, наша система здравоохранения уже давно не устраивает ни людей, ни государство, и с ней уже давно пора прощаться.
Надежда ПИЧУГИНА.
Статья предоставлена лучшей газетой Никополя — "Проспект Трубников". Подписывайтесь на газету в почтовых отделениях, а также приобретайте по вторникам и четвергам во всех местах продажи прессы. |